পরীক্ষার সারাংশ এবং ব্যাখ্যা
যক্ষ্মা একটি দীর্ঘস্থায়ী, সংক্রামক রোগ যা মূলত এম. টিবি হোমিনিস (কোচস ব্যাসিলাস), মাঝে মাঝে এম. টিবি বোভিস দ্বারা সৃষ্ট হয়।ফুসফুস প্রাথমিক লক্ষ্য, তবে যে কোনও অঙ্গ সংক্রামিত হতে পারে।
20 শতকে টিবি সংক্রমণের ঝুঁকি দ্রুত হ্রাস পেয়েছে।যাইহোক, ড্রাগ-প্রতিরোধী স্ট্রেন১ এর সাম্প্রতিক উত্থান, বিশেষ করে এইডস 2 রোগীদের মধ্যে, টিবিতে আগ্রহ পুনরুজ্জীবিত করেছে।সংক্রমণের ঘটনা প্রতি বছর প্রায় 8 মিলিয়ন ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে এবং প্রতি বছর 3 মিলিয়ন মৃত্যুর হার।উচ্চ এইচআইভি হার সহ কিছু আফ্রিকান দেশে মৃত্যুহার 50% ছাড়িয়ে গেছে।
প্রাথমিক ক্লিনিকাল সন্দেহ এবং রেডিওগ্রাফিক ফলাফল, থুথু পরীক্ষা এবং সংস্কৃতির দ্বারা পরবর্তী পরীক্ষাগার নিশ্চিতকরণ সহ সক্রিয় TB5,6 নির্ণয়ের ঐতিহ্যগত পদ্ধতি(গুলি)।যাইহোক, এই পদ্ধতিগুলির হয় সংবেদনশীলতার অভাব রয়েছে বা সময়সাপেক্ষ, বিশেষ করে এমন রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয় যারা পর্যাপ্ত থুতু তৈরি করতে অক্ষম, স্মিয়ার-নেগেটিভ বা অতিরিক্ত পালমোনারি টিবি আছে বলে সন্দেহ করা হচ্ছে।
TB IgG/IgM কম্বো র্যাপিড টেস্ট এই বাধাগুলি দূর করার জন্য তৈরি করা হয়েছে।পরীক্ষাটি 15 মিনিটের মধ্যে সিরাম, প্লাজম বা পুরো রক্তে IgM এবং IgG অ্যান্টি-M.TB সনাক্ত করে।একটি IgM ইতিবাচক ফলাফল একটি নতুন M.TB সংক্রমণের জন্য নির্দেশ করে, যখন একটি IgG পজিটিভ প্রতিক্রিয়া পূর্ববর্তী বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের পরামর্শ দেয়।M.TB নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন ব্যবহার করে, এটি BCG টিকা দেওয়া রোগীদের মধ্যে IgM অ্যান্টি-M.TB সনাক্ত করে।এ ছাড়া পরীক্ষাও হতে পারে
কষ্টকর পরীক্ষাগার সরঞ্জাম ছাড়াই অপ্রশিক্ষিত বা ন্যূনতম দক্ষ কর্মীদের দ্বারা সঞ্চালিত।
নীতি
টিবি IgG/IgM র্যাপিড টেস্ট হল একটি পার্শ্বীয় প্রবাহ ক্রোমাটোগ্রাফিক ইমিউনোসাই।পরীক্ষার ক্যাসেটে রয়েছে: 1) কলয়েড গোল্ড (M.TB কনজুগেটস) এবং খরগোশ IgG-গোল্ড কনজুগেটসের সাথে সংযুক্ত M.TB অ্যান্টিজেন ধারণকারী বারগান্ডি রঙের কনজুগেট প্যাড, 2) দুটি টেস্ট ব্যান্ড (M এবং G ব্যান্ড) ধারণকারী একটি নাইট্রোসেলুলোজ মেমব্রেন স্ট্রিপ ) এবং একটি নিয়ন্ত্রণ ব্যান্ড (সি ব্যান্ড)।এম ব্যান্ডটি আইজিএম অ্যান্টি-এমটিবি সনাক্তকরণের জন্য মনোক্লোনাল অ্যান্টি-হিউম্যান আইজিএম দিয়ে প্রি-লেপযুক্ত, আইজিজি অ্যান্টি-এমটিবি সনাক্তকরণের জন্য জি ব্যান্ডটি রিএজেন্টগুলির সাথে প্রি-লেপযুক্ত এবং সি ব্যান্ডটি প্রি-লেপযুক্ত। - ছাগল বিরোধী খরগোশ IgG সঙ্গে প্রলিপ্ত.
যখন ক্যাসেটের নমুনা কূপে পর্যাপ্ত পরিমাণে পরীক্ষার নমুনা দেওয়া হয়, তখন নমুনাটি ক্যাসেট জুড়ে কৈশিক ক্রিয়া দ্বারা স্থানান্তরিত হয়।IgM অ্যান্টি-M.TB যদি নমুনায় উপস্থিত থাকে তা M.TB কনজুগেটগুলির সাথে আবদ্ধ হবে।ইমিউনোকমপ্লেক্সটি তখন প্রি-লেপযুক্ত অ্যান্টি-হিউম্যান আইজিএম অ্যান্টিবডি দ্বারা ঝিল্লিতে ধরা হয়, একটি বারগান্ডি রঙের এম ব্যান্ড তৈরি করে, যা একটি M.TB IgM পজিটিভ পরীক্ষার ফলাফল নির্দেশ করে।IgG-বিরোধী M.TB, যদি নমুনায় উপস্থিত থাকে, তাহলে M.TB কনজুগেটগুলির সাথে আবদ্ধ হবে।ইমিউনো কমপ্লেক্স তখন ঝিল্লিতে প্রি-কোটেড রিএজেন্ট দ্বারা বন্দী হয়, একটি বারগান্ডি রঙের জি ব্যান্ড তৈরি করে, যা একটি M.TB IgG পজিটিভ পরীক্ষার ফলাফল নির্দেশ করে।কোনো টেস্ট ব্যান্ডের অনুপস্থিতি (M এবং G) একটি নেতিবাচক ফলাফলের পরামর্শ দেয়।পরীক্ষায় একটি অভ্যন্তরীণ নিয়ন্ত্রণ (সি ব্যান্ড) রয়েছে যা ছাগল-বিরোধী খরগোশ আইজিজি/র্যাবিট আইজিজি-গোল্ড কনজুগেটের ইমিউনো কমপ্লেক্সের একটি বারগান্ডি রঙের ব্যান্ড প্রদর্শন করবে, যে কোনও টি ব্যান্ডের রঙের বিকাশ নির্বিশেষে।অন্যথায়, পরীক্ষার ফলাফল অবৈধ এবং নমুনা অন্য ডিভাইসের সাথে পুনরায় পরীক্ষা করা আবশ্যক।
